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新增确诊数创三周内新低,意大利疫情的拐点到了吗?

时间:2020-04-07 18:33:41  来源:  作者:

当地时间6日,意大利民事保护部门负责人、新冠病毒应急委员会专员博雷利表示,截至当日18时,意大利累计确诊病例增至132547例,比上一日增加3599例,新增病例连续两天下降,且单日新增数创三周内新低。

意大利卫生部技术和科学委员会成员、罗马格梅利综合医院肺科主任里切尔迪在发布会上表示,当天的数据证实了过去几天来显示的趋势,即管控措施在遏制病毒蔓延方面收到成效。

上海交通大学国际与公共事务学院副教授、上海交通大学-耶鲁大学卫生政策联合研究中心执行主任赵大海在接受第一财经记者采访时表示,近期意大利单日确诊人数持续下降,表明意大利疫情企稳,且有出现拐点的迹象。但判断是否出现拐点,还应该明确的一个前提是:应检测的人都参加检测,这方面意大利政府并没有透露。与此同时,他提及,目前还要关注无症状感染者和复阳患者这两组数据,这决定了意大利是否有二次复发的风险。

正接近顶峰?

2月21日,意大利通报第一例本土确诊病例。进入3月后,新冠疫情在意大利暴发。仅用了20天,意大利单日新增确诊人数就突破5000人。

3月中下旬后,意大利新增确诊人数逐步趋稳。3月25日~3月31日期间,意大利新增确诊人数位于4000~6200人区间,其中3月26日新增确诊人数最多,达6153人。进入4月后,3月31日-4月6日期间,意大利新增确诊人数位于3500-4800区间,其中6日新增确诊人数降至3599人。

赵大海认为,单日确诊人数下降对于意大利来说是一个重要的标志。“从每日确诊病例数量来看,只要连续几天出现下降的趋势,一般我们就会认为拐点到来了。”他说。

意大利都灵大学附属医院Andrea Saglietto团队3月23日在《柳叶刀》发表文章称,根据3月8日数据趋势模型预测,到3月15日确诊数字将超过30000例,高于24747例的真实数据,这说明意大利政府3月11日之前采取的防疫措施已发挥作用,意大利的疫情有被有效控制的迹象。

意大利伦巴第大区卫生总局Cereda团队于3月20日发表在《柳叶刀》的文章也认为,意大利的疫情正被有效控制。该团队用Rt值衡量流行病随时间的演化过程,将传播过程中某一时刻下(t)平均一个感染态个体感染的人数定义为有效再生数记为 Rt。3月20日,该团队评估意大利当时的Rt约为3.1,3月中旬以来,意大利Rt略有下降。该团队认为,在实际疫情的控制过程中,当 Rt

“我们仍处于激烈的战斗中”

不过,赵大海认为,在确定所谓的拐点之前,要明确一个前提:应检测的人都参加了检测。

赵大海说,对于是否做到了应检测的人都参加检测,目前意大利没有提供这方面的资料。但就目前所展示的数据来看,意大利已出现拐点的可能性很大。而从封城时间来看,意大利对北部11市镇封城的时间比较早,全国封闭的时间也比较早。

在检测问题上,意大利各大区的政策不尽相同。据报道,威尼托大区的做法较为严格,以Vo Euganeo镇为代表,采取的是地毯式排查方式。但是,在其他大区,受制于医疗资源等问题,在排查人群方面有所筛选。意大利国家健康研究所传染病部门负责人吉欧瓦尼·雷萨曾对媒体表示:“曾有人说(意大利)确诊人数很高的原因是我们的测试数量多,这种说法是错误的。”

同时,赵大海认为要关注两个数据,即无症状感染者和出院转阳患者的数据,而这两组数据目前意大利政府没有披露。

在无症状感染者方面,4月6日,意大利北部小镇采血站爆出,该采血站在对60名献血者进行病毒筛检中,发现40名献血者对新冠病毒呈阳性反应,均为无症状患者。

此外,5日,美国约翰斯·霍普金斯大学通过对新增确诊病例5天平均数的分析,认为尽管意大利最近一周的单日新增确诊病例数均低于此前峰值,但从总体趋势看意大利疫情仍处于上升期。

对此,意大利卫生部长罗伯托·斯佩兰扎表示,在防控方面,意大利政府和民众均不可大意。他说:“我们仍处于激烈的战斗中,我们不能低估形势。”

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