截至当地时间4月10日， 美国最新新冠确诊患者已超过46万，死亡人数超过16000人，而纽约州的确诊病例数已超过世界任何国家。
就在4月10日当天，美国哥伦比亚广播公司的早间节目播出一则报道，指出由于新冠死亡人数超过了医院殓房容量，政府不得不在拥有150年历史的美国最大公墓哈特岛挖出壕沟，埋葬无人认领的遗体，画面令人触目惊心。
震惊之余，公众目光再次聚焦到了美国医疗系统当前面临的问题。而这也是疫情暴发以来，美国各大媒体一直没有间断的话题。只不过，这一轮讨论，从医护人员防护用品的极度匮乏，转移到了他们为何惨遭解雇。
疫情当前，医院却大量裁员
美国的《纽约时报》、《商业内部》、著名新闻评论网站Vox等媒体，近日都关注了美国医院的裁员问题。
据Vox报道，美国非盈利的特鲁姆研究所4月4日发布的一项调查显示，新冠疫情暴发的第一个月，全美就有约43000名医护人员遭到解雇。这一现象极其反常。因为历史数据显示，经济形势不好时，医疗工作者通常不会遭到大量裁员，而这次疫情中，医护人员的失业数却创下了近30年来的新高。
△美国特鲁姆研究所关于医护人员失业数据的统计
Q:
一方面是大量患者无法得到及时检测救治，另一方面却是急需人手的医院大量裁员，究竟为何呢？
A:
《纽约时报》等媒体分析，这和医院陷入财务困境不无关系。随着新冠疫情日益严峻，美国已经有数十个州发布指令，要求医院暂停非紧急手术，以为新冠肺炎患者腾出更多医疗资源。正因如此，不少医院收入锐减。据统计，许多医院停止其他外科手术以来，已经损失了50%的盈利。为了减少运营成本，医院不得不通过临时裁员的方式节省开支。于是，出现了大量医护人员或被减薪或被解雇或被迫休假。
据报道，南卡罗来纳州医科大学查尔斯顿分校将从1.7万名员工中裁员900人，并要求全日制领薪员工减薪15%。田纳西州库克维尔地区医疗中心要求2400名员工中的400人休假，另外数百人减少工作时数。波士顿医疗中心裁员700人，约占总员工的10%。西弗吉尼亚州的两家医院共有1000名员工被迫休假……这样的例子还有很多，Vox 列举了一长串进行裁员的医院名单。
作为一名医护人员，凯西·考克斯接受采访时说：“我46岁了，这辈子从没失业过。三个星期前，我还在密歇根州安娜堡做研究，并且在医院担任技术人员。可是就在过去一周内，我一下失去了这两份工作。“
资金紧缺会不会迫使医院做更多裁员呢？有分析认为，虽然目前还无法下定论，但再这样下去，或会有数百家医院面临倒闭。
应召医护人员反而面临失业
在征召退休医护和医学院毕业生之后，纽约日前开始在全国范围内征召医护人员。纽约市长白思豪在接受MSNBC采访时称：“除非全国上下努力征招医生护士，并且及时把他们送到重灾区参与工作，否则，我真不知道我们会如何度过这场危机。”
纽约州征召医护志愿者的号召一出，就获得了4万医护志愿者的响应。然而，一位不愿透露姓名的护士表示，如果她报名前往纽约参与抗疫，她或许会失去原来的工作。她说：“我无法理解这件事，全国都在号召医护人员投身抗疫工作，我也很愿意到重灾区帮忙，但我负担不起免费工作，我需要生活。这仿佛是在告诉我，他们（政府）希望你成为英雄，但他们无法保障你后续的生活和收入。这真是太让人沮丧了。”
美国家庭医生学会的统计模型显示，截至4月底，美国将可能有近2万名家庭医生被调任。然而迄今，政府并没有什么相应政策为他们提供补偿，相反，他们倒可能因为应召而面临失业。
政府反应迟缓
作为2万亿刺激法案的一部分，美国国会已向全美医院注资1000亿美元用于缓解医疗系统的资金短缺。民主党人也呼吁，希望在下一个刺激法案中继续为医院注资1000亿美元。但这就够了吗？显然不够。
一方面，和大型医疗系统相比，目前小型医院的财务问题更为严峻。疫情来临前，美国就已经有25%的郊区医院因资金短缺面临倒闭。杜克大学高级政策研究员苏珊·丹泽说：“尽管政府继续为医院注资，但这次疫情还是会迫使部分小型医院走投无路，只能关闭。“而按照目前公布的政策，政府注资主要是用于医院的基础支出，包括增加人员编制、扩大床位容量和急需的个人防护设备，这些对小医院的帮助微乎其微。
另一方面，资金分配以及到位情况，也有很大不确定性。美国医疗保险和医疗补贴服务中心负责人塞玛•韦尔玛就表示，虽然未来几天将有大约300亿美元的资金投入使用，但还不清楚这些钱什么时候分、以及怎么分。此外，迈阿密杰克逊医疗系统首席执行官卡洛斯·米戈亚也透露，他们不清楚联邦救济金何时能到位，不确定这是否足以填补医院的财务亏空。
而面对来自各方的疑问，美国卫生部仅仅表示，他们已经收到了来自国会的多封信函，正努力予以回应 。
毫无疑问，美国公众正在持续关注政府的下一步举动。而随着确诊人数的继续攀升，美国医疗系统或将迎来更严峻的挑战。 |
